OneEssential - 香港物理治療診所

前十字韌帶斷裂物理治療
一對一復康,助你重拾運動表現

OneEssential針對前十字韌帶斷裂和拉傷的患者提供專業復康訓練,在受傷和手術後儘快接受檢查和治療,除了舒緩症狀、加快癒合,更能避免過早參與高強度運動而導致傷勢惡化,甚至再次扭傷。我們亦有處理術前物理治療和非手術治療的豐富經驗,歡迎聯絡我們查詢。

十字韌帶斷裂復康訓練

什麼是前十字韌帶?斷裂會造成什麼影響?

前十字韌帶(Anterior Cruciate Ligament, ACL)是膝部內一條連接股骨與脛骨的堅韌膠原蛋白,是膝關節主要韌帶之一。它由兩束纖維所組成 ,分別控制前後動作和扭轉動作,能夠在複雜的動作中維持膝關節的穩定性和靈活度,例如衝刺、急停轉身、跳躍等動作。不少運動都會頻繁做出以上動作,因而有較高的受傷風險,例如籃球,有調查顯示在涉及膝關節受傷的運動創傷個案中,有6.4%是屬於十字韌帶斷裂

前十字韌帶斷裂會導致膝關節發炎,有紅腫疼痛的症狀,而對比一般膝頭痛患者,前十字韌帶受傷後最明顯的症狀是有機會出現膝關節不穩的情況,例如走路和上落樓梯時有失力的感覺,甚至在日常簡單動作中再次扭傷。

然而,並不是所有個案都會有明顯的症狀,而且也不是所有人都需要接受前十字韌帶重建手術,需要考慮年齡、運動習慣和症狀等因素,建議與醫生及物理治療師詳細討論。

十字韌帶斷裂復康訓練

十字韌帶斷裂的成因

有七成的十字韌帶斷裂個案都是非碰撞性創傷,例如:

  • 運動期間急速轉向
  • 衝刺期間減速
  • 跳起後過度伸展下肢或倉促落地,落地時扭傷
  • 進行旋轉發力的動作,例如推鉛球

其他風險因素和成因:

  • 運動中激烈碰撞
  • 兩年內有前十字韌帶損傷
  • 運動員因賽程疲勞、休息不足、缺乏熱身而狀態不佳
  • 意外撞擊如車禍及失足跌倒
  • 神經肌肉控制能力較弱
  • 環境因素例如場地地面質素
  • 女性運動員由於身體結構和荷爾蒙影響,損傷風險高於男性

十字韌帶斷裂的常見症狀

  • 受傷一刻膝關節突然發出”啪”的一聲
  • 劇烈疼痛
  • 短時間內迅速腫脹
  • 活動受限,無法正常屈曲伸直
  • 行動不穩,有腿軟的感覺
  • 肌力與協調性下降
臨床知識

前十字韌帶重建手術的復康過程

前十字韌帶重建手術(ACL Reconstruction)後的復康計劃會因損傷程度、手術方式、個人康復速度及期望的運動目標而有所不同。OneEssential專業的物理治療師會因應你的個人需要提供一對一治療及訓練,能有效改善手術後的活動能力,同時將再次受傷的風險降低。我們希望在此分享一些臨床知識,讓你更信賴我們的專業價值。

前十字韌帶斷裂術後早期

傷口癒合期,休息及控制症狀為首要目標。

  • 止痛治療
  • 減少腫脹及炎症反應
  • 逐步恢復膝關節活動幅度,儘快完全伸直膝關節
  • 儘快恢復四頭肌控制能力
  • 步姿訓練
前十字韌帶斷裂術後中期階段

在此階段繼續提供治療及控制症狀,但重點訓練肌力及恢復關節強度。

  • 止痛治療
  • 減少腫脹及炎症反應
  • 伸展關節至能夠完全屈曲及伸直
  • 強化股四頭肌與後大腿肌肉
  • 平衡及協調性訓練
  • 更多單腳穩定性訓練
前十字韌帶斷裂術後後期階段

此階段會以患者活動表現和痛楚、腫脹等症狀為參考指標,逐步提高訓練強度和複雜性,加入進階功能性訓練,以重拾運動能力為目標。

  • 下肢肌力訓練
  • 跑步
  • 跳躍
  • 落地技巧
  • 爆發力訓練
前十字韌帶斷裂術後運動重返階段

在這個階段我們會針對患者的運動項目和目標設計訓練內容,務求安全地重返賽場。並以功能性檢測及訓練表現評估運動員的恢復進度,訂立合適的運動強度和指引,帶領患者逐步參與球隊集訓和個人練習。

在這個階段運動員已經能夠完成大部分運動訓練,但仍然需要在手術後最少九個月後才能真正參與比賽,並且建議在高危的術後首兩年合理安排賽程及保持恆常的訓練習慣,避免再次扭傷關節。

前十字韌帶斷裂客戶的評語

診斷前十字韌帶斷裂

診斷前十字韌帶斷裂的黃金標準是接受磁力共振檢查,受傷後想了解傷勢可以諮詢醫生及物理治療師,在臨床檢查和問診後,醫生可以轉介病人進一步接受影像檢測,確認前十字韌帶的損傷程度。

物理治療師問診

一對一問診

前十字韌帶斷裂是其中一種常見的膝頭運動創傷,物理治療師會因應你受傷時的動作和情景判斷可能涉及的結構,並且與你分析受傷的潛在成因,例如過於頻密的賽程導致運動期間肌肉無法支撐快速轉向等動作,這些都對復康和預防傷患有一定幫助。

臨床檢查

臨床檢查

除了醫學檢測,臨床檢查也是評估前十字韌帶傷勢的有效方式之一。物理治療師會測試不同動作和部位、觀察疼痛的位置來判斷您的情況,例如:

  • 特定測試例如Lachman Test
  • 膝關節幅度檢測
  • 肌力測試
  • 觸診
  • 周邊關節及筋膜檢測
MRI醫學檢測

醫學檢測

磁力共振MRI是最常用和可靠的影像檢測工具,可以用來分辨受傷的結構和嚴重程度,一般在問診及臨床檢查後安排進行。

為什麼選擇 OneEssential 的前十字韌帶物理治療?

一對一治療前十字韌帶斷裂

根據你的運動水平和目標制定個人化的物理治療和復康計劃,由專業物理治療師一對一陪伴整個治療過程。我們致力於解決前十字韌帶斷裂的潛在成因,幫助你恢復最佳表現。

一站式預防前十字韌帶斷裂

不論是手術前後的復康訓練,還是選擇保守治療,OneEssential 經驗豐富的物理治療師團隊都能為你一站式提供支援,在急性期助你減輕症狀,最後重返賽場,並且指導你如何預防傷患。

專業可靠

我們會以醫學知識和臨床經驗,提供可靠的復康指引,參考最新文獻為你制定客觀的指標,讓你安全地接受手術後復康訓練,無須擔心在治療期間再次受傷。

OneEssential 如何為你治療前十字韌帶損傷?

聚焦式衝擊波治療

透過「電聲衝擊波」技術產生穩定的高能量衝擊波打入受前十字韌帶斷裂影響的位置,減輕關節不適,並穿透至深層受傷結構,刺激細胞自我修復,減輕痛楚。

高能量激光治療

高強度激光治療運用光學原理刺激局部的血液循環,同時加快受傷膝關節的淋巴回流,能夠減輕腫脹及炎症反應,特別適用於受傷及手術後初期。

神經肌肉電刺激

神經肌肉電刺激使用輕量電流刺激肌肉內的神經元,產生被動的肌肉收縮,在前十字韌帶重建手術後初期可以協助激活股四頭肌,有助改善步姿和活動能力。

復康訓練

前十字韌帶受傷後最重要的治療方法,只有恢復關節和肌肉的正常功能,才能真正從傷患中康復。物理治療師會因應你在手術後不同階段的能力調整訓練強度和動作,協助你重拾運動表現。

物理治療師:Alan Hui

以最好的物理治療根治前十字韌帶斷裂

前十字韌帶重建手術後的復康過程十分漫長,有效的物理治療可以幫助患者更快恢復膝關節的功能並降低再次受傷的風險。OneEssential 能在手術前就與你規劃好整個療程,讓你在手術後可以無縫接軌地進行復康治療,避免出現後遺症。

如果你希望進行事前諮詢,不妨填寫以下表格,我們的物理治療師會為你評估現時情況,並提供最專業的意見給你。

十字韌帶斷裂常見問題

傳統上,醫學界普遍認為前十字韌帶的自我修復能力較低,因此重建手術成為最常用的治療方案。然而,近年不少研究和臨床報告都挑戰了這一個理論,指出不少非手術治療的患者在三至六個月後在磁力共振中出現成功癒合的證據。

而後十字韌帶的癒合機會更是比前十字韌帶高,而且斷裂後對關節造成的影響亦較少,所以後十字韌帶大多不會選擇手術重建。

十字韌帶斷裂後會有大約兩星期的急性發炎期,這階段會明顯影響日常生活包括走路和上落樓梯,但當腫痛慢慢減輕,患者是能夠正常走路的。不過,有部分患者會感到膝頭不穩定,而且無法正常運動,即使慢跑也會有扭傷的風險,這類患者應該保持耐性,先接受物理治療才重新開始運動,避免令傷勢惡化。

在受傷和手術後初期建議配戴護膝減輕關節負荷和減低再次扭傷的風險,配戴後一般會更容易發力,改善十字韌帶撕裂造成的腫痛和關節不穩問題,護膝的類別會因應傷勢和患者症狀而定,詳情可經物理治療師檢查後判斷。

根據研究,重建手術兩年內十字韌帶再次受傷機率大約6%;五年內大約12%
所以我們必須要了解受傷的潛在問題,包括肌力、平衡力、神經肌肉控制,還是轉向急停技巧不足等問題,才能加以訓練,減低受傷風險,並且建立良好的訓練習慣,針對運動項目和自身不足加以改善,方能長遠保護關節健康。

十字韌帶斷裂物理治療常見問題

這是臨床上很常被問到的問題,事實上選擇哪種治療方法,取決於多種因素:

  • 年齡:年紀大,身體恢復慢的患者未必適合手術治療
  • 運動水平:原本並不常參與碰撞性和高強度運動的患者未必需要重建韌帶
  • 運動習慣和時間
  • 受傷是否結合其他結構損傷例如半月板
  • 受傷後的關節穩定性和功能

我們建議病人與醫生及物理治療師詳細討論長遠目標和其他考慮因素,再決定最終治療方法。而現今文獻都表示,患者其實不需要在受傷後立刻接受重建手術,反而應該先待關節消腫及恢復活動能力,患者大可先觀察症狀再決定下一步治療方案。我們的物理治療師在不同階段都能為你提供專業意見。

只要接受完整的物理治療服務,由傷患初期的治療到後期的運動訓練都逐步完成,患者是能夠完全恢復正常的活動能力。

然而,運動表現涉及心理壓力、運動水平等其他因素影響,實際還是需要患者努力復康,並且有耐性地讓身體慢慢適應比賽強度,否則很容易反覆受傷,運動表現下降。建議與物理治療師溝通,針對性處理運動期間的障礙,逐一解決問題,慢慢找回運動狀態。

OneEssential 手術前後物理治療的診症費用為為60分鐘$1400,收費已包括所有檢查及治療,服務會全程由註冊物理治療師負責。我們會提供一對一治療和訓練,讓你能夠一站式處理症狀和改善運動表現,逐步恢復運動能力。