手腕痛物理治療
解決受壓、扭動時的不適

你可以從手腕痛位置進行來區分手腕痛原因：

1. 手腕內側疼痛

• 三角纖維軟骨損傷（TFCC）：位於尺骨末端與手腕間的結構，當過度扭轉手腕或重複負重會導致撕裂，出現深層痛楚。

• 類風濕性關節炎：屬於自體免疫疾病，手腕內側易受影響，常見於雙手對稱性發炎。

以上原因導致的手腕痛亦會出現手腕無力、活動受限或出現「咔咔聲」等症狀。

2. 手腕外側疼痛

若疼痛集中在靠近拇指的手腕外側，可能是由以下原因造成：

• 拇指狹窄性腱鞘炎（媽媽手）：多因重複用力抓握導致肌腱發炎，疼痛位置常見於拇指根部與手腕交界。

• 尺神經壓迫（肘隧道症候群延伸）：壓迫位置雖在手肘，但可輻射至手腕外側，造成麻木與痛楚。

此位置的疼痛常於搬重物、抱小孩或長期用滑鼠後惡化。

3. 手腕中部疼痛

中間位置痛楚多由結構性壓迫或勞損所致：

• 腕隧道症候群：正中神經受壓，疼痛集中在手腕正中央，並向拇指、食指與中指放射，伴隨麻痺感。

• 慢性肌腱炎或滑囊炎：因長時間滑鼠操作或重複動作造成發炎，令中部肌腱腫脹，影響手部活動能力。

4. 手掌／手背延伸痛

當痛感延伸至掌心或手背，應注意：

• 伸肌肌腱炎或屈肌肌腱炎：與肌腱長期磨損有關，常見於長時間使用手機、搬運工作者或樂器演奏者。

• 神經壓迫或血液循環不良：導致神經放射痛延伸至整隻手掌或手背，尤以夜間加劇。

只靠藥物往往不能根治手腕痛，消炎止痛藥只能控制症狀，無法解決發炎和勞損背後的成因，例如肌力不足，發力姿勢不正確等，也無法預防傷患及減少覆發。

與其他痛症傷患一樣，正確的處理方法應該包含針對性的強化訓練和生活習慣調整，尤其手腕痛容易演變成慢性疼痛，建議及早處理。

你可以先將手腕平放，再使用毛巾包著冰袋對痛點進行冰敷，每次最多冰敷15分鐘即可。

如果腕痛持續一至兩星期仍未康復，可進行物理治療來改善症狀，物理治療師會透過超聲波治療、衝擊波治療 、手法治療、電療、功能性運動訓練，來幫助手腕消炎，並

大部分的手腕傷患和痛症透過問診和臨床檢查已經能夠判斷受傷結構和嚴重程度。影像檢測更多用作排除骨折等需要緊急手術處理或配戴固定支架的情況。

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手腕痛適不適合配戴護腕需要先經物理治療師檢查，判斷受傷位置及程度才能準確知道。

但一般而言，創傷性的手腕痛才需要配戴以保護關節，一般受傷後前期配戴兩至四星期。而勞損性的手腕痛則要視乎症狀、工作性質和運動項目，例如腕管綜合症適合在晚間配戴、媽媽手則建議在需要頻繁做家務時戴上。

手腕關節相對其他關節靈活，但穩定性亦相對較低，需要靠軟組織支撐。因此，當意外扭傷後有明顯腫脹、活動受限、痛楚持續等症狀時，建議尋求物理治療師詳細檢查和治療，可以避免錯誤處理導致傷勢惡化。

一般而言，日常勞損較多引起肌肉酸痛，當反覆出現手腕關節附近不適時，往往是肌腱、韌帶和軟骨出現問題，這些結構需要較長時間復原，如果痛楚已經持續數星期，建議及早治療。

手術並不是手腕痛和手腕傷患的一線治療，一般而言只有骨折需要盡快進行手術固定骨頭，否則大部分的手腕結構受損都可以靠物理治療逐步恢復正常功能，例如手腕韌帶撕裂等，當數個月的持續訓練都無法改善症狀，才會考慮手術或注射藥物等入侵性治療，詳情可向醫生查詢。

如果你擔心是否要進行手術或者被長期手腕痛問題困擾，你不妨先諮詢 OneEssential 的物理治療師意見，我們會以一對一的方式為你找出手腕痛的成因和提供個人化的治療方案。

你可以透過以下簡易伸展運動，舒緩手腕痛症狀：

• 手腕伸展運動： 用另一隻手輕拉掌心或手背，維持15秒

• 橡筋指力訓練： 用橡筋圈套住五指，張開拇指再合上

• 握力球練習： 每日輕握軟膠球10–15次，強化肌肉穩定性

此外，你亦可以佩戴護腕，保護受傷組織，有助減少疼痛及再次受傷的機會。